摘要：瘰疬结核是一种古老病症，本文对其进行全解析。瘰疬结核通常表现为颈部或其他部位的肿块，由结核分枝杆菌感染引起，具有传染性。该病历史悠久，曾在古代文献中有详细记载。现代医学对其有了更深入的认识，治疗方法包括抗结核药物治疗、手术切除等。预防瘰疬结核的关键在于控制传染源，提高人群免疫力。通过本文，读者可以深入了解瘰疬结核的病因、症状、治疗及预防等方面的知识。

瘰疬结核，这一古老而复杂的病症，在现代医学中仍具有其独特的地位，本文将从瘰疬结核的定义、病因、症状、诊断、治疗以及预防等多个方面，进行详尽而深入的解析，旨在帮助读者全面了解这一病症，并为其防治提供科学依据。

瘰疬结核的定义

瘰疬结核，中医病名，是生于颈部的一种感染性外科疾病，在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块，互相串连，其中小者称瘰，大者称疬，统称瘰疬，现代医学通常将其归类为淋巴结结核，是由结核杆菌感染引起的慢性肉芽肿性炎症，该病多见于儿童和青年人，好发于颈部、耳后，也有的缠绕颈项，延及锁骨上窝、胸部和腋下。

瘰疬结核的病因

1、结核杆菌感染

瘰疬结核的主要病因是结核杆菌感染，这种细菌可通过呼吸道、消化道或皮肤破损处侵入人体，并在淋巴结内繁殖，引发炎症反应。

2、机体免疫力下降

当人体免疫力下降时，如患有慢性疾病、营养不良、长期使用免疫抑制剂等，结核杆菌的感染风险会增加，从而诱发瘰疬结核。

3、遗传因素

研究表明，遗传因素在瘰疬结核的发病中起一定作用，有家族史的人群，其患病风险可能高于普通人群。

瘰疬结核的症状

1、颈部肿块

瘰疬结核最典型的症状是颈部出现大小不等的肿块，这些肿块通常无痛，但可逐渐增大并相互融合。

2、皮肤变化

随着病情的进展，肿块周围的皮肤可能出现红肿、破溃、流脓等变化。

3、全身症状

部分患者可出现低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，这些症状通常与结核杆菌的全身感染有关。

瘰疬结核的诊断

1、体格检查

医生会通过触诊来检查颈部肿块的大小、形状、质地以及活动度等，以初步判断病情。

2、实验室检查

包括血常规、血沉、结核菌素试验等，这些检查有助于了解患者的全身状况以及是否存在结核杆菌感染。

3、影像学检查

如B超、CT、MRI等，这些检查可以清晰地显示颈部肿块的位置、大小以及与周围组织的关系，为诊断提供重要依据。

4、组织病理学检查

通过穿刺活检或手术切除肿块进行病理学检查，是确诊瘰疬结核的金标准。

瘰疬结核的治疗

1、药物治疗

药物治疗是瘰疬结核的主要治疗手段，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，这些药物需要联合使用，并遵循早期、足量、全程、规律的原则。

2、手术治疗

对于药物治疗效果不佳或肿块较大的患者，可考虑手术治疗，手术方式包括肿块切除术、淋巴结清扫术等，手术后仍需继续抗结核药物治疗。

3、中医治疗

中医治疗瘰疬结核具有悠久的历史和独特的优势，通过辨证施治，采用中药内服、外敷等方法，可以调和气血、清热解毒、软坚散结，从而改善病情。

瘰疬结核的预防

1、加强锻炼，提高身体素质

通过加强锻炼，提高身体素质，增强免疫力，是预防瘰疬结核的重要措施，建议每天进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。

2、保持良好的生活习惯

保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足睡眠、避免过度劳累等，有助于维持身体健康，降低患病风险。

3、接种卡介苗

卡介苗是预防结核杆菌感染的有效疫苗，对于未接种过卡介苗的儿童和易感人群，建议及时接种。

4、避免与结核病患者密切接触

结核病患者是瘰疬结核的主要传染源，应避免与结核病患者密切接触，特别是在其传染性较强时，如必须接触，应佩戴口罩等防护措施。

瘰疬结核的康复与护理

1、定期复查

瘰疬结核患者在治疗过程中应定期复查，以了解病情变化及治疗效果，复查内容包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。

2、合理饮食

合理饮食对于瘰疬结核的康复至关重要，患者应多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等，应避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。

3、心理调适

瘰疬结核的治疗过程可能较长，且病情易反复，患者需保持良好的心态，积极面对疾病，树立战胜疾病的信心，如有需要，可寻求心理咨询师的帮助。

4、注意休息与运动

瘰疬结核患者应保证充足的睡眠和休息时间，避免过度劳累，适量的运动有助于增强体质，提高免疫力，但需注意运动强度不宜过大，以免加重病情。

瘰疬结核是一种由结核杆菌感染引起的慢性肉芽肿性炎症，通过了解其定义、病因、症状、诊断、治疗以及预防等方面的知识，我们可以更好地认识这一病症，并采取有效的措施进行防治，对于已经患病的患者，应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯和心态，以期早日康复。